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Überleitungspflege

Vernetzung der ambulantem und stationäreren Pflege

Die Pflegenden des Universitätsklinikums Erlangen sind ständig bestrebt, ihren Patienten eine optimale und umfassende Pflege zu bieten. Unter anderem engagieren wir uns in einem Projekt zur Verbesserung der Überleitung Pflegebedürftiger zwischen verschiedenen Einrichtungen. Im Interesse der betroffenen erweist sich eine enge Kooperation zwischen stationärer und ambulanter Pflege als immer bedeutsamer.

Konzeption neuer Überleitungsbögen

Ziel des Projektes „Überleitungspflege“ ist, die Kommunikation und das Management aller an der Pflege beteiligten Gruppen zu verbessern. Der erste Schritt auf diesem Weg ist die Konzeption neuer Überleitbögen. Zu diesem Zweck wurden zwei Arbeitsgruppen gegründet. Die „Team-AG“ entwickelte ein Stammblatt, das alle pflegerelevanten Informationen über einen Patienten enthält. Die „Ich-AG“, bestehend aus Spezialisten verschiedener Fachgebiete, entwickelte Überleitbögen zu unterschiedlichen Problematiken.

Die erarbeiteten Bögen und Informationsblätter wurden mit Fachleuten aus ambulanten Pflegediensten, Altenpflegeheimen und Hospizen abgestimmt und sind seit Ende 2004 im Einsatz. Bögen für die Bereiche Intensivpflege, Onkologie und Pädiatrie sind in Arbeit.

Gemeinsame „Sprache“ bei der Überleitung

Ein Ziel ist es die Überleitbögen regional Institutions- übergreifend einzuführen. Dadurch würden wir in der Region Erlangen über eine gemeinsame „Sprache“ bei der Überleitung verfügen. Der Ambulante Pflegedienst Pawlik, die Arbeiterwohlfahrt, der Caritasverband Erlangen-Höchstadt, das Diakonisches Werk Erlangen, das Klinikum am Europakanal und das Waldkrankenhaus St. Marien haben sich dieser Idee bereits angeschlossen.

 

Übersicht der bislang erstellten Dokumente

Stammblätter

  • Uni-Klinikum Erlangen
  • Ambulanter Pflegedienst Pawlik
  • Ambulanter Pflegedienst Wohnstift Rathsberg
  • Arbeiterwohlfahrt
  • Caritasverband Erlangen-Höchstadt
  • Diakonisches Werk Erlangen
  • Klinikum am Europakanal
  • Waldkrankenhaus St. Marien

Überleitungsbogen

  • Freitext-Überleitungsbogen
    (Wird eingesetzt wenn kein Spezialbogen vorliegt)

Spezialbögen

Infoblätter

Checklisten

Atmung/Beatmung

Bewegung und Dekuprophylaxe

Demenz, Verwirrung, Delirium

Diabetes

Dialyse

Shuntpflege und -training

Hygiene

MRSA-Patienten (interne Verlegung)
MRSA-Patienten (externe Verlegung)

MRSA-Patienten (intern)

Kontinenz

Künstliche Ernährung

Umgang PEG-Sonde

Sonden-Patienten (intern)

Nierenersatzverfahren

Psychiatrische Pflege

Stoma

Versorgungswechsel am Stoma

Stoma-Patienten (intern)

Tracheotomie

Tracheostomierte Patienten

Ventrikeldrainage

Umgang mit Außenableitung

Wahrnehmung

Wundversorgung

Zu- und ableitende Systeme (Drainagen)

Zum Download der Bögen  

Interesse?

Möchte auch Ihr Pflegedienst oder Altenpflegeheim an unserem Projekt mitwirken? Möchten Sie für Ihre Einrichtung ein Stammblatt erstellen und/oder an der Entwickung weitere Spezialbögen mitarbeiten? Dann melden Sie sich doch einfach bei uns!

Kontakt

Universitätsklinikum Erlangen
Ressort Pflegewissenschaft
Dr. Christine Fiedler
Telefon: 09131 85-46655
E-Mail: christine.fiedler@uk-erlangen.de
Östliche Stadtmauerstraße 30a
91054 Erlangen