Sozialpädiatrisches Zentrum

Die interdisziplinäre Sprechstunde für craniofaciale Fehlbildungen der Abteilung Neuropädiatrie, die in enger Kooperation mit der Universitäts-Klinik für Mund-, Kiefer-und Gesichtschirurgie, der pädiatrischen Neurochirurgie, der Kinderradiologie und der pädiatrischen Intensivmedizin konzipiert ist, stellt eine überregionale Anlaufstelle für Eltern betroffener Kinder sowie die betreuenden Ärzte für die Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Varianten der Schädel- und Gesichtsanlage (Neuro- und Viscerocranium) dar.

Im Rahmen der interdisziplinären Spezialsprechstunde beurteilen wir gemeinsam die Befunde von Kindern, die ab Geburt oder später Auffälligkeiten der Schädel- oder Gesichtsform aufweisen, insbesondere unter dem Aspekt von möglichen Komplikationen der Deformität und des entwicklungsneurologischen Verlaufes. Gemeinsam wird das individuelle therapeutische Vorgehen interdisziplinär festgelegt, um ein optimales funktionelles und ästhetisches Ergebnis für die Kinder zu erreichen. Auch wird bei entsprechender Indikation eine umfangreiche Diagnostik einschließlich moderner bildgebender Methoden und humangenetischer Diagnostik veranlasst.

In unserer Spezialsprechstunde werden Eltern ausführlich über Ursachen, Folgen und Therapie der Deformität sowie ggf. begleitende entwicklungsneurologische Probleme beraten.

Wir betreuen Kinder und Jugendliche mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes, CF-Diabetes sowie anderen Diabetesformen mit durch Komorbiditäten kompliziertem Verlauf. Unsere Ambulanz ist ein von der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) zertifiziertes Behandlungs- und Schulungszentrum.
Des Weiteren behandeln wir Kinder und Jugendliche mit angeborenen Stoffwechselerkrankungen. Die Diagnostik erfolgt zum großen Teil in unserem klinikinternen zertifizierten Stoffwechsellabor.
Der Fokus im SPZ liegt hierbei auf der ganzheitlichen Betreuung von Patienten, auch mit komplexen Verläufen unter Einbeziehung unseres multidisziplinären Behandlungsteams

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In der endokrinologischen Sprechstunde unseres sozialpädiatrischen Zentrums betreuen wir Kinder und Jugendliche mit komplexen endokrinen Erkrankungen, syndromalen Erkrankungen mit endokriner Beteiligung und chronischen Erkrankungen des Knochenstoffwechsels. Es erfolgt insbesondere die Betreuung von Kindern und Jugendlichen, die aufgrund der Schwere ihrer Erkrankung neben der symptomatischen Behandlung eine multidisziplinäre spezialisierte Versorgung benötigen. Je nach ärztlicher Beurteilung besteht die Möglichkeit zu weitergehender Diagnostik und Betreuung durch andere pädiatrische Fachdisziplinen und andere Berufsgruppen wie z.B. Psychologie, Ernährungsberatung, Sozialpädagogik, Physiotherapie. Unser Ziel ist es, den von uns betreuten Kinder und Jugendliche eine individualisierte patientenzentrierte Versorgung anzubieten und langfristig eine optimale Entwicklung und Teilhabe zu ermöglichen.
Es stehen die Möglichkeiten der modernsten Diagnostik zur Verfügung:
In unserem Labor decken wir die gesamte in der pädiatrisch-endokrinologischen Diagnostik geforderte Analytik ab. Die Befundung erfolgt durch pädiatrische Endokrinologinnen und Endokrinologen.
Funktionsdiagnostik bei endokrinologischen Erkrankungen
Humangenetische Diagnostik (in enger Zusammenarbeit mit dem Institut für Humangenetik)
Sonographie endokriner Organe
Bildgebung (Röntgen, MRT, CT, Szintigraphie)
Interdisziplinäre Spechstunde mit der Kinderorthopädie

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Schwerpunkte der Ambulanz für Entwicklungsstörungen des Sozialpädiatrischen Zentrums (SPZ) sind die Diagnostik und Therapie bei Kindern und Jugendlichen mit drohenden oder manifesten Entwicklungsstörungen und Behinderungen.  Das breite diagnostische und therapeutische Spektrum umfasst Teilleistungsstörungen sowie komplexe Entwicklungsstörungen unterschiedlicher Ursache, metabolische und genetische Erkrankungen, tiefgreifende Entwicklungsstörungen, Autismus-Spektrum-Störungen und das Fetale Alkoholsyndrom (FAS).
Als interdisziplinäres Team unter Zusammenarbeit von Kinderärzten, Neuropädiatern, Kinderpsychiatern, Stoffwechselmedizinern, Psychologen, Ergotherapeuten, Physiotherapeuten, und Logopäden bieten wir eine umfassende Abklärung nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und die Entwicklung eines individuellen Therapieplanes an. Unsere Sozialpädagogen unterstützen Patienten und Familien in psychosozialen und sozialrechtlichen Belangen. Die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Kinderärztinnen und –ärzten, Frühförderstellen sowie therapeutischen und psychologischen Praxen/Einrichtungen in Heimatnähe der Patienten und ihrer Familien ist uns ein wichtiges Anliegen.

Wir betreuen Kinder und Jugendliche mit Epilepsie in allen Altersstufen.

• Frühkindliche Epilepsiesyndrome
• Fokale und generalisierte Epilepsien
• Epilepsien mit therapieschwierigem Verlauf
• Epilepsien mit Komorbiditäten (Teilleistungsstörungen, Intelligenzminderung, Verhaltensstörungen)
• Epilepsie bei Tuberöser Sklerose
• Seltene Epilepsien (z.B. seltene genetische oder metabolische Erkrankungen)
• Epilepsie bei komplexer Grunderkrankung

Die Ursachen von Epilepsien bei Kindern und Jugendlichen sind vielfältig.
Es stehen die Möglichkeiten der modernsten Diagnostik zur Verfügung, insbesondere: 

• Video-EEG
• Kernspintomographie (MRT)
• Stoffwechseldiagnostik
• humangenetische Diagnostik (Enge Zusammenarbeit mit dem Institut für Humangenetik)
• immunologische Diagnostik
• Entwicklungsdiagnostik
• Neuropsychologische Diagnostik und Beratung

Die Behandlung von Epilepsien bei Kindern und Jugendlichen umfasst ein interdisziplinäres Konzept:

• Medikamentöse Behandlung (Antikonvulsiva) und Alternativen (ketogene Ernährungstherapien, VNS), regelmäßige Kontrolluntersuchungen
• Langfristige ambulante Betreuung durch ein interdisziplinäres Team
• Beratung und Unterstützung bei Problemen des Verhaltens und der Entwicklung, bei Fragen zur Integration in Kindergarten, Schule und Berufsausbildung
• Förderkonzepte
• Klärung der Indikation für ein prächirurgisches Epilepsiemonitoring
• Transitionssprechstunde
• Enge Zusammenarbeit mit dem Epilepsiezentrum der Neurologischen Klinik (ZEE)

Von Anfang an stehen wir Kindern mit Hydrocephalus mit/ohne Spina bifida und ihren Familien zur Seite.

• Beratung von Schwangeren, bei deren ungeborenem Kind ein Hydrocephalus u/o Spina bifida diagnostiziert wurde
• Moderne bildgebende Verfahren zur Diagnostik  (z.B. MRT, Röntgendiagnostik, MCU, Sonografie, Sono-MCU)
• Diagnostik und Beratung durch Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden
• Sozialrechtliche Beratung und Unterstützung
• Psychologische Diagnostik, Beratung und Unterstützung von betroffenen Kindern und ihren Familien

Wir bieten Ihrem Kind eine umfassende fachärztliche Betreuung an.  

• Betreuung bei Hydrozephalus und Shuntversorgung
• Hilfsmittelberatung und -verordnung
• Gangschule nach Hilfsmittelversorgung
• Interdisziplinäre neuro-orthopädische Sprechstunde
• Behandlung der neurogenen Blasen- und Darmentleerungsstörung
• Blasendruckmessungen in enger Zusammenarbeit mit der Kinderurologie, gemeinsame Indikationsstellungen für erweiterte urologische Diagnostik und Therapie
• Enge Zusammenarbeit mit der Neurochirurgie, interdisziplinäre Indikationsstellungen für eventuell erforderliche Operationen

Optimale Teilhabe und Lebensqualität sind unsere Therapieziele

 

Kinderschutz gehört in höchster Priorität in den Verantwortungsbereich unserer Kinderklinik und unseres SPZ. Seelische und körperliche Kindesmisshandlung, -missbrauch, und/oder -vernachlässigung sind häufig. Dies bedeutet ein alleiniges oder in Kombination auftretendes Vorkommen von körperlicher Misshandlung, emotionaler Misshandlung, körperlicher Vernachlässigung, emotionaler Vernachlässigung oder sexuellem Missbrauch von Kindern im Alter von 0 bis 18 Jahren.  Dies sind gewichtige Anhaltspunkte für eine Kindeswohlgefährdung.
Wir arbeiten in einer interdisziplinären Kinderschutzgruppe mit fachlichen Kenntnissen der verschiedenen Misshandlungsformen und Differenzialdiagnosen, der Möglichkeit der rationalen Diagnostik und Therapie.
Wir sind ein Team aus Kinderärztinnen und-ärzten, Kinderchirurgen, Psychologen, Kinder- und Jugendpsychiatern, Sozialpädagoginnen und Pflegekräften mit Erfahrung im Kinderschutz und fachübergreifenden Koordination. Wir sind aufmerksam und bereit nach vorliegendem strukturiertem und verbindlichem Interventionskonzept, den Verdacht auf eine Kindesmisshandlung abzuklären und die familiären Risiken und Ressourcen zu erfassen. Eine notfallmäßige Einberufung der Kinderschutzgruppe ist innerhalb von 24 Stunden bzw. am nächsten Werktag möglich. Es ist eine durchgängige telefonische Erreichbarkeit eines Mitglieds der Kinderschutzgruppe gegeben.
Wir arbeiten nach evidenzbasierten und konsentierten Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Kinderschutz in der Medizin (DGKiM). Die Kinderschutzgruppe wird von einer zertifizierten Kinderschutzmedizinerin geleitet und ist durch die DGKiM akkreditiert.
Kindesmisshandlung muss zuverlässig diagnostiziert werden, die Opfer therapiert und ihnen im Weiteren Schutz gegeben werden durch die Erstellung eines Hilfe- oder Schutzkonzeptes unter Berücksichtigung der lokalen Gegebenheiten.

In unserem neurophysiologischen Labor bieten wir bei entsprechender Indikation Neurographien, die Elektromyographie und evozierte Potentiale an:

• Visuell-evozierte Potentiale (VEP)
• Somatosensorisch-evozierte Potentiale (SEP)
• Akustisch-evozierte Potentiale (AEP)
• Sensible und motorische Neurographie (NLG)
• Elektromyographie

Engmaschige ambulante Kontrollen ermöglichen Früherkennung und Therapie von Ernährungsstörungen, fortschreitenden Lungenveränderungen und Komplikationen wie z. B. bei Leberbeteiligung oder Auftreten eines Diabetes mellitus.  

Wir betreuen Kinder und Jugendliche mit Multipler Sklerose und anderen entzündlichen Erkrankungen des zentralen Nervensystems. Die Diagnostik, Therapie und die Verlaufskontrollen erfolgen ambulant, in Akutsituationen stationär in der Kinder- und Jugendklinik. Unser Ziel ist die Frühdiagnose, um rechtzeitig präventive und therapeutische Maßnahmen einleiten zu können. Wir bieten eine umfassende Aufklärung der Betroffenen und deren Familien über die Diagnose und über mögliche moderne immunmodulatorischen Therapien an. In unserem SPZ wollen wir den betroffenen Kindern und Jugendlichen eine langfristige und kontinuierliche Betreuung durch ein erfahrenes multidisziplinäres Team ermöglichen, die vor allem auch eine psychologische Betreuung und sozialrechtliche Unterstützung umfasst. Für eine strukturierte Überleitung der Jugendlichen mit MS in die Erwachsenenmedizin (Transition) bieten wir regelmäßige interdisziplinäre Transitionssprechstunden an.

In der Muskelambulanz des Sozialpädiatrischen Zentrums betreuen wir Kinder und Jugendliche mit neuromuskulären Erkrankungen interdisziplinär und im Langzeitverlauf. Das Erkrankungsspektrum umfasst neuromuskuläre Erkrankungen aller Altersstufen mit besonderen Schwerpunkten in der Diagnostik und Therapie pädiatrischer Muskeldystrophien, seltener Strukturmyopathien, metabolischer Myopathien sowie der spinalen Muskelatrophie und hereditären Polyneuropathien.

Die modernen Therapieverfahren einschließlich krankheitsmodifizierender Enzymersatztherapien und gentherapeutischer Ansätze werden bei entsprechender Indikation eingesetzt.

Mit der Infrastruktur des SPZ stehen den Patienten und ihren Familien umfassende Möglichkeiten einer physiotherapeutischen und psychosozialen Unterstützung und Begleitung durch erfahrene Therapeuten, Psychologen und Sozialpädagogen zur Verfügung.

Als Teil des Neuromuskulären Zentrums Bayern Mitte (DGM Zertifizierung) besteht eine enge Zusammenarbeit mit dem Muskelzentrum der Neurologischen Universitätsklinik einschließlich interdisziplinärer Transitionssprechstunden.

Wir betreuen Kinder und Jugendliche mit Epilepsie in allen Altersstufen.

• Frühkindliche Epilepsiesyndrome
• Fokale und generalisierte Epilepsien
• Epilepsien mit therapieschwierigem Verlauf
• Epilepsien mit Komorbiditäten (Teilleistungsstörungen, Intelligenzminderung, Verhaltensstörungen)
• Epilepsie bei Tuberöser Sklerose
• Seltene Epilepsien (z.B. seltene genetische oder metabolische Erkrankungen)
• Epilepsie bei komplexer Grunderkrankung

Die Ursachen von Epilepsien bei Kindern und Jugendlichen sind vielfältig.
Es stehen die Möglichkeiten der modernsten Diagnostik zur Verfügung, insbesondere: 

• Video-EEG
• Kernspintomographie (MRT)
• Stoffwechseldiagnostik
• humangenetische Diagnostik (Enge Zusammenarbeit mit dem Institut für Humangenetik)
• immunologische Diagnostik
• Entwicklungsdiagnostik
• Neuropsychologische Diagnostik und Beratung

Die Behandlung von Epilepsien bei Kindern und Jugendlichen umfasst ein interdisziplinäres Konzept:

• Medikamentöse Behandlung (Antikonvulsiva) und Alternativen (ketogene Ernährungstherapien, VNS), regelmäßige Kontrolluntersuchungen
• Langfristige ambulante Betreuung durch ein interdisziplinäres Team
• Beratung und Unterstützung bei Problemen des Verhaltens und der Entwicklung, bei Fragen zur Integration in Kindergarten, Schule und Berufsausbildung
• Förderkonzepte
• Klärung der Indikation für ein prächirurgisches Epilepsiemonitoring
• Transitionssprechstunde
• Enge Zusammenarbeit mit dem Epilepsiezentrum  der Neurologischen Klinik (EPZ)
• Zertifiziertes TSC-Zentrum, Mitglied des TSC-Zentren-Netzwerkes https://www.zts.uk-erlangen.de/

Wir bieten eine interdisziplinäre Betreuung von Kindern aller Altersstufen mit leichten bis schweren Zerebralparesen an.

• Diagnosestellung, bei Bedarf unterstützt durch moderne Untersuchungsverfahren
• Beratung der Familien
• Hilfsmittelberatung und -verordnung
• Diagnostik und Beratung durch Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden
• Sozialrechtliche Beratung und Unterstützung
• Psychologische Diagnostik, Beratung und Unterstützung von betroffenen Kindern und ihren Familien

Ihr Kind erhält eine umfassende fachärztliche Behandlung.

• Therapie von spastischen und anderen Bewegungsstörungen
• Behandlung mit Botulinumtoxin
• Behandlung mit intrathekalem Baclofen („Baclofenpumpe“)
• Therapie von Begleiterkrankungen (z.B. Epilepsie, Ernährungsprobleme)
• Interdisziplinäre neuro-orthopädische Sprechstunde
• Zusammenarbeit mit Gastroenterologen und Diätassistentinnen, ggf. Versorgung mit Ernährungssonden (z.B. PEG-Sonde)
• Zusammenarbeit mit Pulmologen, Therapie von Sekretmobilisationsstörungen, bei Bedarf Versorgung mit Heimbeatmung, Hustenassistent („cough assist“)

Optimale Teilhabe und Lebensqualität sind unsere Therapieziele